Fortalecimento muscular em entorse de tornozelo
Quais exercícios permitem o fortalecimento muscular após uma entorse de tornozelo
Na reativação motora, após qualquer trauma, distorcido ou não, o fortalecimento muscular tem papel fundamental, pois um bom trofismo da musculatura diminui o risco de lesões recorrentes e permite ao paciente retomar em plena capacidade as atividades que realizava antes do "acidente. .
Na reeducação do tornozelo após uma entorse, o terapeuta deve prestar especial atenção aos movimentos que o paciente fará, para não proceder imediatamente a exercícios que possam lesar o compartimento que sofreu o trauma.Por isso, os primeiros exercícios de recuperação do trofismo muscular devem ocorrer no plano frontal, justamente para não tensionar os compartimentos ligamentares, principalmente se não estiverem totalmente cicatrizados. Posteriormente, quando as estruturas que sofreram o trauma estiverem recuperadas, o terapeuta pode iniciar os exercícios no plano sagital, sempre tendo como diretriz o limiar de dor do paciente, para não sobrecarregar a articulação prematuramente. Melhor começar com exercícios muito leves , dividido em várias séries com algumas repetições.
A ferramenta mais utilizada para o fortalecimento muscular é o elástico, pois permite dosar a carga e é muito versátil para os exercícios citados acima. Para trabalhar melhor na articulação do tornozelo, o terapeuta vai sentar o paciente e deixá-lo passar o "elástico ao redor do pé, tendo o cuidado, como citado anteriormente, de observar a reação para estabelecer o limiar de dor.
Em consonância com o que acaba de ser dito, portanto, o terapeuta utilizará primeiro faixas elásticas que ofereçam menos resistência e, em seguida, passará gradualmente para faixas que ofereçam maior resistência, e com amplitude de movimento reduzida, tentando novamente neste caso encontrar o amplitude máxima ou pelo menos a anterior ao episódio traumático.
Os mesmos exercícios podem ser realizados com o auxílio de uma bola de esponja. Sempre com o paciente sentado, se o terapeuta colocar a bola de esponja em contato com uma parede, ele pode realizar movimentos de flexão plantar e dorsal colocando a sola do pé no Com o mesmo método, ele dará a execução de movimentos de rotação intra e extra, desta vez colocando a parte interna ou externa do pé em contato com a bola.
Quando o paciente for capaz de andar sem claudicação e dor na área afetada, o terapeuta fará exercícios com pesos completos. Esses exercícios podem ser divididos em duas categorias: a primeira é para o fortalecimento dos músculos da perna, mais precisamente para os da loggia posterior; a segunda, por outro lado, visa fortalecer os músculos da coxa. O fortalecimento da musculatura da coxa é imprescindível pois, mesmo que não estejam diretamente envolvidos na articulação que sofreu o trauma, durante o período de convalescença eles sofreram um uso incorreto devido à claudicação, por isso é bom ir restaurar todos os músculos do membro afetado a um bom nível de trofismo muscular.
Um dos exercícios que visa o fortalecimento da perna é aquele que usa um elevador, um suporte, no qual o paciente vai subir. A perna afetada deve estar totalmente estendida e deve descansar no riser, enquanto a outra deve estar relaxada e não deve descansar no riser.
Outro exercício com a mesma finalidade envolve o uso de uma máquina, a panturrilha sentada, esta máquina exigirá que o paciente se sente e coloque os pés em uma elevação, de forma que as pernas fiquem dobradas em cerca de 90 °. neste momento, o terapeuta colocará uma resistência ajustável acima do joelho, resistência que o paciente terá que elevar, realizando a flexão plantar e dorsal do pé.
Uma máquina, o leg press, é usada principalmente para fortalecer os músculos da coxa. Esta máquina está equipada com um assento deslizante e um apoio para os pés fixo. O terapeuta fará o paciente sentar no assento e colocar os pés na plataforma fixa com as pernas dobradas. O exercício consiste em estender as pernas contra a resistência ajustável fornecida pela máquina. Este exercício inclui algumas variações, como o uso de uma perna única com a qual é realizado o empurrão ou o auxílio de uma almofada proprioceptiva a ser colocada entre a sola do pé e a plataforma fixa, de forma a estimular a propriocepção junto com a força.
Artigo escrito em colaboração com o dr. Gianfranco Piemontese, graduado em educação física, personal trainer e-mail: [email protected]
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