A vaginoplastia requer um preparo especial, que inclui uma série de exames pré-operatórios e alguns cuidados como, por exemplo, jejum de pelo menos 8 horas no dia da cirurgia.
Existem várias técnicas cirúrgicas para realizar a vaginoplastia; a escolha da técnica cirúrgica depende da finalidade da intervenção, não por acaso.
A vaginoplastia é um procedimento substancialmente seguro, que apenas em casos raros está associado a efeitos adversos ou complicações.
Atualmente, graças aos avanços da cirurgia, a vaginoplastia garante bons resultados.
Breve revisão da Vagina
A vagina é o canal fibro-muscular que conecta o útero com o exterior. Para ser mais preciso, está relacionado com o colo uterino, que representa a parte inferior do útero.
Do ponto de vista funcional, a vagina é a área anatômica responsável por hospedar os espermatozoides masculinos após a ejaculação, por ocasião da relação sexual.
- Para remediar a chamada frouxidão pós-parto da vagina, uma condição que afeta o tônus da musculatura vaginal e pode ter repercussões na vida sexual da mulher;
- Repare a vagina após trauma grave ou lesão nela. A reparação da vagina que sofreu trauma ou lesão pode incluir, como no caso da correção de defeitos congênitos, o transplante de tecido homólogo ou a enxertia de material protético;
- Construir uma vagina quando ausente devido a agenesia. Agenesia é o termo médico que descreve a ausência completa de um órgão, decorrente de um erro durante o desenvolvimento embrionário;
- Hipoplasia vaginal correta resultante da agenesia de Müller. Pela "expressão" agenesia mülleriana ", os médicos entendem uma condição congênita caracterizada pela" ausência do útero "e pela malformação mais ou menos grave da vagina;
- Trate episódios de cistocele ou retocele. Cistocele e retocele são duas condições médicas que envolvem a vagina. Na verdade, o primeiro corresponde ao deslizamento da bexiga de sua localização natural em direção à vagina, enquanto o segundo corresponde ao deslizamento do reto de sua posição natural em direção à vagina.
A vaginoplastia realizada por ocasião de uma cistocele ou retocele pode incluir o transplante de tecido homólogo ou enxerto de material protético; - Construir uma vagina em homens que desejam mudar de sexo ou em pessoas que têm alguma condição de intersexo. Indivíduos com intersexo são pessoas cujo sexo é impossível definir e que podem, dependendo da terapia adotada, tornar-se homem ou mulher.
O exemplo mais clássico de uma condição intersexual é a chamada síndrome de Morris (ou síndrome de insensibilidade aos andrógenos).
Você sabia disso ...
Nos procedimentos de vaginoplastia em que se prevê o transplante de tecido homólogo, este pode ser proveniente de outra parte do corpo da mesma paciente (transplante autólogo) ou de outra pessoa (transplante alogênico).
e urina. Eles são usados para avaliar o estado geral de saúde do possível paciente, bem como sua adequação para procedimentos cirúrgicos.
- Terapias farmacológicas em andamento. Durante uma operação como a vaginoplastia, todas as terapias farmacológicas que alteram o processo normal de coagulação (aspirina, varfarina, etc.) devem ser suspensas, pois podem causar graves perdas sanguíneas;
- Alergias a drogas, sedativos e anestésicos. Para o médico que vai realizar a cirurgia, estar ciente dessas disfunções é uma "informação fundamental para o sucesso da vaginoplastia, pois a" execução desta "requer o uso de medicamentos para sedação, anestesia, etc;
- Presença de doença crônica ou doença cardíaca. A “possível presença de tais condições representa o sinal de um estado de saúde precário, para o qual qualquer intervenção cirúrgica de certa invasividade é contra-indicada;
Geralmente, se a paciente for adequada para vaginoplastia, o médico irá corrigir a última após 1 ou 2 semanas.
Instruções pré-operatórias
Por instruções pré-operatórias s "significa aquele" conjunto de indicações que um paciente deve ter a visão para seguir nos dias que antecedem um determinado procedimento cirúrgico.
As instruções pré-operatórias são uma parte muito importante da preparação para a cirurgia; é por isso que eles merecem um olhar mais atento.
No caso da vaginoplastia, as instruções pré-operatórias para futuras pacientes são:
- Parar de fumar (isso faz sentido, é claro, se o paciente for fumante). O tabagismo aumenta o risco de infecções decorrentes de incisões cirúrgicas feitas durante a vaginoplastia; além disso, altera o fluxo sanguíneo para a pele e retarda a cicatrização das referidas incisões.
De acordo com especialistas da indústria, os pacientes fumantes devem iniciar a cessação do tabagismo pelo menos 2 semanas antes da cirurgia e implementá-la até pelo menos 2 semanas após a operação. - Interrompa temporariamente, a partir de alguns dias de vaginoplastia, qualquer terapia medicamentosa que altere o processo normal de coagulação do sangue (portanto, suspenda todos os tratamentos à base de aspirina, varfarina, heparina, etc.).
- Apresente-se, no dia do procedimento, em jejum completo de no mínimo 8 horas. Isso significa que, se a vaginoplastia for marcada para o período da manhã, a última refeição que a paciente poderá fazer é o jantar do dia anterior à operação.
O jejum faz parte das instruções pré-operatórias de qualquer procedimento cirúrgico que envolva anestesia geral ou que, em circunstâncias particulares, possa incluir anestesia geral (é o caso da vaginoplastia). - Peça apoio a um parente ou amigo próximo no dia do procedimento, especialmente no que diz respeito ao retorno para casa assim que a operação for concluída.
ANESTESIA GERAL
A anestesia geral faz com que o paciente adormeça; portanto, durante procedimentos de vaginoplastia realizados sob anestesia geral, os pacientes ficam completamente inconscientes.
ANESTESIA LOCAL
Durante a vaginoplastia realizada sob anestesia local, os pacientes estão totalmente conscientes, porém não sentem nenhuma dor no nível de onde o cirurgião irá operar.
Normalmente, a administração de medicamentos para anestesia local ocorre por meio de uma injeção nas proximidades da região púbica.
Técnicas cirúrgicas para vaginoplastia: o que são?
- A técnica de cirurgia reconstrutiva. É indicada após a remoção cirúrgica ou tratamento radioterápico de "crescimento tumoral ou abscesso na vagina;
- A Técnica Cirúrgica Mclndoe. É útil quando há necessidade de transplante de tecido homólogo;
- A técnica cirúrgica usando um cateter de Foley (vaginoplastia com balão). É uma das técnicas cirúrgicas usadas para criar uma vagina (neovagina) do nada;
- Técnica cirúrgica de Vecchietti. É indicado para o cuidado da agenesia mülleriana.
Quanto tempo dura uma vaginoplastia?
Os procedimentos de vaginoplastia podem durar de 1 a mais de 2 horas, dependendo da complexidade da intervenção (quanto mais complexo o objetivo da vaginoplastia, operacionalmente, maior será a duração de todo o procedimento).
Qual profissional médico realiza frenuloplastia?
As figuras profissionais formadas na execução da vaginoplastia são cirurgiões plásticos com formação particular na construção, reconstrução e remodelação dos órgãos genitais.
), alguns dias, para procedimentos mais invasivos (ex: construção de uma neovagina).Hospitalização e anestesia geral
Independentemente da finalidade da vaginoplastia, o uso da anestesia geral sempre requer internação de pelo menos um dia.
Esta é uma escolha puramente de precaução, pois a anestesia geral é uma prática médica que pode ter repercussões desagradáveis mesmo várias horas após sua aplicação.
Sensações pós-operatórias
Via de regra, as primeiras horas após uma vaginoplastia coincidem e são caracterizadas por uma sensação dolorosa na vagina. Devido à prática cirúrgica e à diminuição dos efeitos da anestesia, essa dor é temporária (1-2 dias, para operações menos complexas; mais alguns dias, para operações mais invasivas) e é amplamente controlável com medicamentos analgésicos mais tradicionais . (por exemplo: ibuprofeno ou paracetamol).
Além da dor, outras sensações típicas da fase pós-vaginoplastia são aquelas relacionadas à anestesia geral (se essa foi a prática anestésica adotada); em curso por algumas horas, essas sensações geralmente consistem em: cansaço, confusão, falta de equilíbrio, reflexos lentos e dor de cabeça.
Sinais pós-operatórios
Poucas horas depois de uma vaginoplastia, a área anatômica operada pelo cirurgião pode estar inchada e mostrar sinais de hematoma de tamanhos variados. Tanto o inchaço quanto o hematoma são temporários; seus tempos de residência variam de acordo com a invasividade da cirurgia.
O que fazer e o que não fazer após uma vaginoplastia
Após uma operação de vaginoplastia, a paciente deve se abster da atividade sexual por pelo menos 4-6 semanas, a duração precisa da abstenção da atividade sexual depende (mais uma vez) da complexidade da cirurgia.
O respeito pela "abstenção" da atividade sexual é fundamental para a correta cicatrização das feridas cirúrgicas e a recuperação completa do paciente.
No caso específico das mulheres operadas de vaginoplastia por frouxidão pós-parto da vagina, a fase pós-operatória também inclui a execução de exercícios de Kegel para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico.
Para operações de vaginoplastia mais complexas, a abstenção da atividade sexual pode durar vários meses.
Recuperação total: quanto tempo leva?
A recuperação total de uma operação de vaginoplastia não particularmente complexa leva cerca de 3 meses.
De um modo geral, quanto mais a complexidade da operação aumenta, maior é o tempo de cicatrização completa.
Os riscos específicos, por outro lado, incluem:
- Danos em algum nervo localizado próximo à vagina;
- Colapso vaginal;
- Edema do clitóris, que pode até levar à sua necrose;
- Prolapso vaginal;
- Fístula retovaginal;
- Incontinencia urinaria;
- Predisposição a infecções urinárias.
- Mulheres que estão grávidas ou planejam engravidar. A vaginoplastia envolve alterações na vagina, de modo que o parto seria ainda mais doloroso e difícil do que já é.
- Todas as pessoas com doenças crônicas ou cardíacas. Em tais pessoas, cuja saúde não é ideal, uma "operação cirúrgica como a vaginoplastia pode ser fatal.
Você sabia disso ...
Para as mulheres com frouxidão vagina pós-parto, existe uma "alternativa conservadora à vaginoplastia, que os médicos recomendam antes desta": são os já mencionados exercícios de Kegel e a ginástica íntima para o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico.
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