A sua presença pode ter várias repercussões nos gestos da (s) mão (s) afetada (s), por exemplo, impedindo-as de agarrar objetos ou dobrar os dedos na tentativa de fechar o punho.
As principais causas de dor nas mãos são: síndrome do túnel do carpo, artrite, cistos tendinosos, síndrome de De Quervain, dedo em gatilho e fraturas ósseas.
Compreender a condição precisa que está na origem da dor nas mãos é essencial para o planejamento da terapia mais correta.
As principais causas de dor nas mãos incluem:
- Síndrome do túnel carpal;
- Artrite;
- Cistos de tendão;
- Síndrome de De Quervain;
- O chamado dedo no gatilho;
- A fratura de um osso da mão.
Essas condições podem ser responsáveis por dor unilateral (ou seja, em uma das duas mãos) e dor bilateral (ou seja, em ambas as mãos).
SÍNDROME DO TÚNEL CARPAL
A síndrome do túnel do carpo é uma síndrome de compressão do nervo, que se caracteriza pelo esmagamento do chamado nervo mediano no punho, exatamente em correspondência com a estrutura osteoligamentar conhecida como túnel do carpo.
Além da dor na mão, a síndrome do túnel do carpo causa dormência e formigamento no punho, palma e dedos. Os sintomas tendem a piorar com o tempo e se tornar mais agudos e insuportáveis durante a noite.
Normalmente, essa síndrome de compressão nervosa é o resultado de uma combinação de fatores favorecedores / desencadeantes; raramente, vem de uma única causa.
A terapia pode ser conservadora ou cirúrgica, dependendo da gravidade e da duração dos sintomas.
Para saber mais:
- Tratamento cirúrgico em caso de síndrome do túnel do carpo;
- Drogas para a síndrome do túnel do carpo.
Figura: anatomia do túnel do carpo. É possível reconhecer o ligamento transverso do carpo, os tendões e o nervo mediano que percorrem o túnel e os ossos do carpo. Do site: posturologo.it
ARTRITE
Artrite é o termo médico para um processo inflamatório que afeta uma ou mais articulações.
Existem vários tipos (ou formas) de artrite, cada um com suas próprias causas e características únicas.
Entre as principais formas de artrite que podem causar dores nas mãos, merecem destaque a osteoartrite (ou artrose) e a artrite reumatóide.
- EU"osteoartrite é o tipo mais comum de artrite na população em geral. Os processos inflamatórios que o caracterizam decorrem da degeneração progressiva da cartilagem, que recobre as superfícies ósseas das articulações afetadas.
A artrose das mãos pode causar dor no punho, na base do polegar, nas articulações interfalangianas proximais (nódulos de Bouchard) e / ou nas articulações interfalangianas distais (nódulos de Heberden).
A dor nas mãos causada pela osteoartrite costuma estar associada a outros sintomas, incluindo: rigidez articular, inchaço e redução da mobilidade articular. - EU"artrite reumatóide é a segunda forma mais comum de artrite na população em geral.
É uma doença auto-imune, ou seja, surge como resultado de um mau funcionamento do sistema imunológico. O local preciso dos processos inflamatórios que o caracterizam é a membrana sinovial das articulações sinoviais.
A artrite reumatóide induz dores latejantes e pungentes nas mãos, cuja intensidade é maior pela manhã ou após longos períodos de inatividade.
Os sintomas mais comuns que acompanham a sensação dolorosa nas mãos são: inchaço, sensação de rigidez articular e redução da mobilidade das articulações afetadas.
Em alguns casos, a artrite reumatóide pode induzir o aparecimento de nódulos de Bouchard e Heberden.
Para saber mais:
- Tratamento farmacológico da osteoartrite;
- Assistência médica e tratamento medicamentoso da artrite reumatóide.
CISTOS DE TENDÃO NAS MÃOS
Os cistos tendinosos (ou cistos sinoviais) nas mãos são inchaços cheios de líquido que se formam perto dos tendões (bainhas dos tendões) ou articulações (cápsulas articulares).
Seu tamanho é extremamente variável: alguns cistos de tendão são do tamanho de uma ervilha, outros são do tamanho de uma bola de golfe.
Os locais mais comuns de cistos de tendão nas mãos são os punhos; no entanto, a parte central das mãos (palma e costas) e os dedos também podem desenvolver esses problemas.
O líquido contido no cisto é semelhante ao líquido sinovial; tem cor clara e consistência muco-gelatinosa.
Os cistos sinoviais são dolorosos em todos os casos em que se desenvolvem perto de uma extremidade nervosa e causam sua compressão.
SÍNDROME DE DE QUERVAIN
A síndrome de De Quervain, ou tenossinovite estenosante de De Quervain, é uma condição dolorosa que se segue à irritação da bainha sinovial, que envolve os tendões dos músculos abdutor longo e extensor curto do polegar.
Geralmente, a referida irritação é de origem multifatorial, na verdade, pode ser causada por diversos fatores, entre eles: certa predisposição individual, a repetição contínua de alguns movimentos específicos com a mão, doenças reumáticas e sobrecargas funcionais súbitas.
Os locais precisos da dor na mão, induzida pela síndrome de De Quervain, são: a face externa do punho e a base do polegar. A sensação dolorosa em particular é causada pelos movimentos de preensão, realizados com os polegares, e os movimentos de inclinação do punho.
Além da dor na mão, outros sintomas típicos são: o desenvolvimento de um inchaço ao longo do curso dos tendões irritados, a presença de uma protrusão dolorosa ao nível do punho e o aparecimento de dor no antebraço.
O que significa tenossinovite? De onde vem a palavra stenosing?
Na medicina, o termo tenossinovite indica qualquer processo inflamatório ou irritativo que afeta a bainha sinovial, que envolve os tendões do corpo humano.
O papel fisiológico da bainha sinovial que envolve os tendões é preservá-los de atrito e fricção.
A palavra stenosing deriva do termo estenose, que, no campo médico, indica qualquer estreitamento anormal e não natural de um vaso sanguíneo, um órgão oco ou tubular ou um orifício anatômico.
SNAP FINGER
O dedo estalado, ou tenossinovite estenosante dos flexores dos dedos, é um distúrbio caracterizado pelo estreitamento da bainha sinovial que envolve o tendão de um dos músculos flexores dos dedos.
A presença do dedo em gatilho significa que, quando o dedo afetado pelo referido estreitamento é dobrado, fica temporariamente na posição dobrada, para depois se endireitar repentinamente e com um estalo ruim.
O dedo em gatilho ocorre mais comumente na mão dominante e afeta mais comumente o polegar, dedo médio e / ou anular.
O distúrbio pode afetar vários dedos ao mesmo tempo e envolver as duas mãos.
De causas desconhecidas, o dedo em gatilho tende a ocorrer com mais frequência em pessoas com: diabetes, hipotireoidismo, história pregressa de trauma na mão e doenças reumáticas.
Os locais precisos da dor na mão, induzida pelo dedo no gatilho, são: a palma e o punho.
Além da dor, outras manifestações clínicas típicas são rigidez articular no (s) dedo (s) afetado (s) e a formação de um caroço na base do (s) dedo (s) afetado (s).
Para saber mais:
- Medicamentos e tratamentos para o dedo no gatilho.
FRATURAS ÓSSEAS NAS MÃOS
As fraturas ósseas das mãos são lesões de natureza predominantemente traumática, que consistem na quebra de um ou mais ossos que constituem o esqueleto das mãos.
Lembrando brevemente que o esqueleto ósseo de uma mão humana compreende 27 ossos que podem ser divididos em três categorias, conhecidas como ossos do carpo, ossos metacarpais e falanges, as fraturas ósseas nas mãos podem ser: simples, complexas, múltiplas ou compostas.
A dor na mão, induzida por uma fratura, é muito intensa e geralmente ocorre no ponto da fratura.
Além da dor nas mãos, outros sintomas típicos são: sensação de rigidez, inchaço e mobilidade reduzida.
Então, dependendo do que surge a partir disso, os médicos podem prescrever: uma radiografia (raio-X) da mão, uma ressonância magnética da mão, uma cintilografia óssea, um "ultrassom, uma" eletromiografia ou uma "eletroneurografia.
Reconhecer os gatilhos precisos da dor nas mãos é essencial para o planejamento da terapia mais adequada.
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