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O que é Beri Beri?

O beribéri é uma doença de desnutrição causada pela deficiência crônica de tiamina, mais conhecida como vitamina B1.

Causas

O beribéri é uma doença generalizada, especialmente nas populações orientais, com uma dieta baseada principalmente no consumo de arroz polido. A tiamina - sendo particularmente abundante no farelo de arroz, portanto em todo o produto - é de fato perdida com o processo de refino do cereal.

O alcoolismo também pode predispor ao desenvolvimento de beribéri, porque o etanol reduz a absorção intestinal de tiamina e porque os danos ao fígado associados ao abuso de álcool reduzem a capacidade do fígado de converter a vitamina em sua forma ativa.

A deficiência de tiamina também pode ser desencadeada pela disbiose, principalmente quando caracterizada por uma "proliferação excessiva da flora bacteriana intestinal; alguns desses microrganismos de fato sintetizam uma enzima, chamada tiaminase, capaz de inativar a vitamina B1.

As deficiências atenuadas de tiamina, que muitas vezes escapam ao diagnóstico, ainda podem ocorrer hoje, especialmente em pessoas que consomem alimentos refinados em excesso, em alcoólatras, na gravidez e amamentação e em caso de eventos estressantes, incluindo esportes, ou ressecções e distúrbios gastrointestinais (doença celíaca , colite ulcerosa, etc.). Os sintomas desse déficit são sintomas como neurite, fadiga crônica, dores de cabeça, irritabilidade, distúrbios de memória, palpitações, falta de ar, prisão de ventre, dificuldades digestivas, tonturas e inapetência.

Funções da tiamina

B1 foi a primeira vitamina descoberta pelo homem, em 1911 graças aos estudos de Funk; já alguns anos antes, Eijkam, encarregado de descobrir a origem de uma doença que atacou repentinamente grande parte dos exércitos das Índias Holandesas, havia chegado a conclusão de que a casca de arroz continha alguma substância cuja ausência causou beribéri em humanos e galinhas.

A vitamina B1 atua essencialmente como uma coenzima na produção de energia a partir de substratos energéticos, como glicídeos e aminoácidos glicogênicos. Na natureza, é encontrada em alimentos como carnes frescas, ovos, legumes, grãos inteiros, vegetais de folhas verdes, frutas e leite.

Sintomas

Para mais informações: Sintomas do beribéri

Beri-beri é uma palavra cingalesa que significa literalmente "Não posso, não posso", referindo-se aos efeitos paralisantes que pode produzir nos indivíduos afetados.

O beribéri pode causar três sintomas diferentes:

• beribéri úmido: afeta principalmente o sistema cardiovascular. Envolve acúmulo de líquido nos tecidos, com edema, taquicardia, dificuldades respiratórias e tendência à insuficiência cardíaca;
• beribéri seco: afeta principalmente o sistema nervoso. O paciente parece extremamente emaciado e queixa-se de atrofia dos músculos dos membros inferiores e polineuropatia;
• beribéri infantil: afeta crianças de 2 a 3 meses de idade. Pode ocorrer em diferentes formas, isoladas ou associadas de várias maneiras: cardíaca (fulminante), afônica e pseudomeningítica. Portanto, pode ser letal se você não intervir rapidamente com um tratamento adequado. As causas do beribéri infantil encontram-se na ingestão de leite materno com baixo teor de tiamina.

Antes de assumir uma fisionomia precisa, o beribéri se manifesta com inapetência, astenia, distúrbios gastrointestinais, edema (às vezes), palpitações, distúrbios de sensibilidade, incerteza nos movimentos, fraqueza nas pernas, dores e espasmos musculares.

Neuropatia é o sinal característico do beribéri em adultos (forma seca); manifesta-se com percepção sensorial alterada, formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos e pés, dificuldade de locomoção, confusão mental, dificuldade para falar e movimentos oculares involuntários (nistagmo optocinético) .

Tratamento

A terapia do beribéri é baseada na administração oral de tiamina (cloridrato de tiamina) (10 mg / dia), possivelmente apoiada por um multivitamínico e multimineral, mas sobretudo pela correção dos hábitos alimentares. Nas formas mais graves de beribéri, é necessária uma injeção intramuscular dupla diária com cerca de 20 mg de cloridrato de vitamina. A recuperação costuma ser surpreendente em sua rapidez, tanto que melhorias perceptíveis são registradas dentro de uma "hora" do início do tratamento específico para o beribéri.