A intolerância ao sorbitol é um distúrbio ligado à má digestão e à relativa má absorção desse composto orgânico.
O que é sorbitol?
Sorbitol ou glucitol é um alditol de glicose, que é um açúcar reduzido a poliol (uma molécula de glicose adicionada com elétrons).
Na natureza, o sorbitol está presente na fruta e, em particular, na sorveira, de onde tira seu nome; no setor alimentar, é frequentemente utilizado como aditivo polivalente e é caracterizado por:
- 40% menos poder adoçante do que a sacarose
- 36% menos valor calorífico do que a sacarose
- Excelente poder de espessamento e bom conservante
Além de ter um considerável potencial de conservação, o sorbitol é útil no adoçamento "dietético" de produtos de confeitaria (balas, gomas de mascar, etc.) e farmacêuticos, pois é apenas uma molécula PARCIALMENTE digerível e absorvível.
NB. O sorbitol é uma molécula osmótica que promove a fermentação intestinal, portanto, o consumo abusivo pode facilmente causar reações intestinais colaterais como distensão abdominal, tensão abdominal e diarréia.
Definição
As intolerâncias são reações adversas aos alimentos ou nutrientes que as caracterizam; em geral, eles NÃO são imunomediados e, para desencadear os sintomas específicos, exigem um suprimento significativo do ingrediente ativo (uma característica que deixa espaço para a subjetividade).
NB. O intervalo de tempo necessário para o aparecimento dos primeiros sintomas, desde o momento da ingestão até o aparecimento dos sintomas TIPICAMENTE GASTROINTESTINAIS, varia de alguns minutos a várias horas.
A intolerância ao sorbitol é um distúrbio que afeta principalmente a faixa de consumo de produtos embalados e farmacêuticos; na verdade, conforme especificado anteriormente, o sorbitol é um adoçante - conservante amplamente utilizado; portanto, a possibilidade de esse poliol gerar reações adversas compromete mais a venda ou não de produtos que o contenham são decisivos (dependendo da propagação da doença).
Para definir com certeza a presença de uma intolerância específica ao sorbitol é possível realizar um teste clínico: o teste respiratório do H2, ou teste para detecção de hidrogênio no ar expirado. O princípio dessa detecção é simples: após a administração de uma solução aquosa de sorbitol, as concentrações de H2 na respiração exalada em diferentes etapas temporais. Se a quantidade de hidrogênio retirado for significativamente atrasada, pode-se deduzir que a molécula ingerida NÃO sofreu digestão e absorção intestinal (intestino delgado) e permaneceu disponível para a fermentação da flora bacteriana ( intestino grosso) que, durante seus processos metabólicos, determina a liberação de H2. Esse hidrogênio é então absorvido e dissolvido no sangue que o carrega e o difunde nos pulmões para eliminá-lo.
NB. A primeira positividade para "Teste de respiração H2 (ou seja, nas primeiras etapas temporais) é um indicador claro de contaminação do intestino delgado pela flora bacteriana do cólon; além disso, tanto o teste de intolerância ao sorbitol quanto aqueles de intolerância à frutose e lactose são indicativos para verificar a presença de má absorção, com ou sem intolerância específica para a molécula administrada.